La CIE-10 es la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, que es un sistema de codificación de las enfermedades y los problemas de salud elaborado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). La CIE-10 se publicó en 1992 y entró en vigor en 1994. La versión en español de la CIE-10 se realizó con la colaboración de varios países hispanohablantes y se actualiza periódicamente. La CIE-10 en español se puede consultar en línea a través del portal de la OMS o descargar en formato PDF. La CIE-10 tiene como objetivos facilitar el registro, el análisis y la comparación de los datos sanitarios a nivel nacional e internacional, así como mejorar la calidad y la seguridad de la atención médica.

La CIE-10 se compone de 21 capítulos que abarcan más de 14.000 códigos alfanuméricos que describen las diferentes categorías de enfermedades y afecciones. La CIE-10 también incluye una clasificación de los factores que influyen en el estado de salud y el contacto con los servicios de salud, así como una clasificación de las causas externas de las lesiones.

La CIE-11 se publicó en 2018 y entrará en vigor en 2022. La versión en español de la CIE-11 se realizó con la colaboración de varios países hispanohablantes y se puede consultar en línea a través del portal de la OMS. La CIE-11 tiene como objetivos facilitar el registro, el análisis y la comparación de los datos sanitarios a nivel nacional e internacional, así como mejorar la calidad y la seguridad de la atención médica. La CIE-11 se compone de 26 capítulos que abarcan más de 55.000 códigos alfanuméricos que describen las diferentes categorías de enfermedades y afecciones.

La CIE-11 también incluye una clasificación de los factores que influyen en el estado de salud y el contacto con los servicios de salud, así como una clasificación de las causas externas de las lesiones. Además, la CIE-11 incorpora nuevas características como el uso de extensiones para añadir información clínica relevante, la integración con otros sistemas de clasificación como SNOMED CT o ICF, y la posibilidad de acceder a la clasificación desde dispositivos móviles o plataformas digitales.

¿Qué impacto tendrá la CIE-11 en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades mentales o crónicas?
  • La CIE-11 reconoce la importancia de los factores psicosociales y ambientales en el origen y el curso de las enfermedades mentales o crónicas, y los incorpora como extensiones en los códigos.
  • La CIE-11 elimina el concepto de trastornos somatomorfos, que se basaba en la distinción entre síntomas físicos y psicológicos, y lo sustituye por el de trastornos relacionados con la angustia, que se enfoca en la forma en que las personas afrontan el malestar.
  • La CIE-11 crea una nueva categoría de trastornos del juego, que incluye el trastorno del juego en línea, que se caracteriza por una pérdida de control sobre el tiempo y la frecuencia del juego, y por un deterioro de las áreas vitales del individuo.
  • La CIE-11 revisa los criterios diagnósticos de algunos trastornos mentales o crónicos, como la esquizofrenia, el trastorno bipolar, el trastorno depresivo mayor, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, el autismo, la diabetes o el asma, para mejorar su validez y fiabilidad.

Estos cambios implican que los profesionales de la salud tendrán que actualizar sus conocimientos y adaptar sus prácticas a la nueva clasificación. También suponen que los pacientes podrán recibir un diagnóstico más preciso y un tratamiento más personalizado y eficaz. Además, la CIE-11 facilitará la investigación y la comparación de datos sobre las enfermedades mentales o crónicas a nivel mundial.

.
¿Cómo se está formando a los profesionales de la salud para utilizar la CIE-11?
  • Un curso en línea gratuito y abierto que ofrece una introducción general a la CIE-11, sus características, su estructura y su uso. El curso está disponible en varios idiomas, incluido el español.
    .
  • Un manual de usuario que explica los principios y las reglas de la CIE-11, así como los pasos para codificar las enfermedades y los problemas de salud. El manual se puede descargar en formato PDF.
    .
  • Un conjunto de herramientas digitales que facilitan el acceso y la consulta de la CIE-11, como una aplicación móvil, una plataforma web y una interfaz de programación de aplicaciones (API). Estas herramientas se pueden encontrar en el portal de la OMS.
    .
  • Un programa de capacitación presencial que se imparte en diferentes países y regiones, con el apoyo de expertos locales e internacionales. El programa tiene como objetivo formar a los codificadores, los estadísticos, los clínicos y los gestores sanitarios en el uso adecuado de la CIE-11.
    .
Criticas y controversias que ha generado la Cie 11
  • La inclusión del trastorno del juego en línea como una adicción comportamental, que ha sido criticada por algunos expertos que consideran que no hay suficiente evidencia científica para respaldar esta categoría, y que puede estigmatizar a los jugadores y a la industria del videojuego.
    .
  • La exclusión del trastorno de identidad de género como una enfermedad mental, que ha sido aplaudida por algunos colectivos LGTBIQ+ que defienden el derecho a la autodeterminación de género, pero que ha sido rechazada por otros que temen que se pierda el acceso a los tratamientos médicos y psicológicos necesarios.
    .
  • La modificación del trastorno por estrés postraumático, que ha incorporado una nueva subcategoría llamada trastorno por estrés postraumático complejo, que se caracteriza por una exposición prolongada o repetida a eventos traumáticos, y que ha generado debate sobre su validez y utilidad clínica.
    .
  • La revisión del trastorno obsesivo-compulsivo, que ha dejado de ser considerado como un trastorno de ansiedad y ha pasado a formar parte de un nuevo grupo llamado trastornos relacionados con el trastorno obsesivo-compulsivo, que incluye otras condiciones como el trastorno dismórfico corporal o el trastorno de acumulación, y que ha suscitado dudas sobre su coherencia y consistencia.

.

Material compilado electrónicamente por Fabián Sorrentino, con la asistencia de ChatGPT4